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¿Por qué elegir un stent?La colocación de este tipo de prótesis laríngea o traqueal, es un procedimiento corto, mínimamente invasivo, atraumático y de implante sencillo. En muchos casos puede ser una alternativa terapéutica para evitar cirugías, como por ejemplo para la parálisis laríngea en perros gerontes para mejorar su calidad de vida.
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¿Cuándo es aconsejable colocar un Stent de silicona?estenosis laríngea colapso traqueal parálisis laríngea tumor de superficie lisa carcinoma de células escamosas crisis de disnea de forma paroxística.
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¿Por qué hay tantos modelos de stents?Porque cada veterinario debe elegir el dispositivo que mejor se adapte al caso de su paciente.
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¿Cómo conocer el diámetro adecuado de un stent?La elección de diámetro de prótesis sería basándose en el tubo endotraqueal que el profesional coloca y sugerimos estimar un 20% más. Esta medida sería sobre la elección del mayor tubo endotraqueal. Es muy común que se subestime el diámetro de tubo a utilizar, por lo cual aconsejamos disponer de varios diámetros en el momento de la intervención. También, hay que considerar que siendo un procedimiento mínimamente invasivo hace que la prótesis sea removible sin daño, por lo que si se comente un error de diámetro se puede cambiar fácilmente. Una forma simple de estimar el diámetro aproximado es medir el hocico del animal, como se indica en la foto:
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¿Puede cualquier persona colocar un stent?No, no es posible. Es necesaria que la introducción del stent sea efectuada por personal capacitado y especialistas.
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¿Qué sucede al colocar el stent?Nuestros stents se introducen plegados y se autoexpanden al liberarlos en la zona afectada. Al expandirse brinda más luz permitiendo la circulación del aire por su interior. En algunos casos el profesional puede decidir colocar unos pocos puntos de sutura para asegurar su fijación.
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¿Cómo se determina el tamaño de una endoprótesis?Para determinar la medida, un broncoscopio o traqueoscopio estaría bien, y es el instrumento habitual que tienen los médicos en sus instalaciones de intervención humana. Pero cualquier cosa que le ayude para la comparación también es buena. Por ejemplo: una pinza o un catéter. La maniobra para determinar la longitud de la endoprótesis sería: poner el extremo del objeto en el extremo distal de la lesión, marcar el objeto, mover el objeto al extremo proximal, volver a marcar el objeto, medir la distancia entre las 2 marcas, elegir una endoprótesis que supere esa longitud en unos 10 mm (5 mm antes de la lesión y 5 mm después de la lesión). Para determinar el diámetro, un broncoscopio o traqueoscopio son muy buenos también, pero cualquier objeto del que conozcas el diámetro y sea aproximado al diámetro de la laringe o traquea del animal también es bueno. Incluso un fórceps, que se puede abrir en el interior de la lesión, eliminar sin cambiar y luego medir el tamaño de esa abertura.
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¿Es imprescindible usar fluoroscopia para la introducción del stent?No, no es requerida. Normalmente, introducir el stent sujetándolo con una pinza es suficiente. Cada profesional tiene su técnica, pero justamente en veterinaria, la introducción del stent es mucho más sencilla que en humanos.
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¿De qué material está hecho el stent?Todos nuestros dispositivos están hechos de silicona de grado médico. Pueden ser transparentes por si el veterinario desea visualizar los tejidos a través del dispositivo, o bien radiopacos por si desea realizar controles radiográficos. Somos una empresa certificada ISO13485/2016 (fabricación de dispositivos médicos) y aplicamos los mismos estándares de calidad para la fabricación de toda nuestra línea de veterinaria.
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¿Cada cuánto se cambia un stent?Es aconsejable hacerlo cada tres meses. Pero la decisión final queda a criterio de cada profesional y de la evolución del paciente. Caso de éxito: 10 años de uso de Stent
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¿Cómo es el procedimiento de compra?Debe indicarnos todos estos datos completos: nombre completo, dirección, documento de identidad o pasaporte (o si es una empresa, todos los datos de la misma). Con esta información procederemos a enviarles la factura proforma. Una vez que realiza el pago vía transferencia bancaria o con tarjeta de crédito con PayPal, se procede al envío del dispositivo. El envío del dispositivo es por correo privado (UPS/DHL) y se le proporcionará un número de seguimiento para que usted sepa en qué momento le llegará el stent. El tiempo que nos tomamos para el despacho es de 24 h hábiles desde que tenemos toda la información del envío y el pago. Luego el tiempo de entrega depende de cada empresa que presta el servicio, pero suele ser desde pocos días, a no más de una semana aproximadamente.
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¿Es posible ayudar a un perro pequeño con un colapso traqueal con sus stents?El principio de funcionamiento del stent es realmente sencillo y se utiliza en humanos desde hace varias décadas. Se trata simplemente de un tubo fabricado con un material de grado médico (silicona en nuestro caso) que ejerce una fuerza interior-exterior que abre una estenosis. La cuestión es determinar el tamaño correcto (diámetro y longitud). Otra cuestión en humanos es el implante, porque los médicos tienen que tener los instrumentos correctos. Esto es mucho más rápido, sencillo y seguro en los animales, que, según las preferencias del veterinario, solo necesitan una o dos pinzas: https://www.youtube.com/watch?v=21a3aVSEqKc
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¿Qué ocurre una vez implantado?Una vez implantado, es frecuente ver en los animales que el Veterinario realiza uno o dos puntos de sutura para fijar el dispositivo y evitar su migración o expulsión por la tos: En esta última foto se puede ver que el stent está fijado con dos puntos, pero también ha sido cortado por el Veterinario para ajustar la longitud. Esto también se puede hacer. No es el escenario perfecto, pero ayuda en urgencias hasta encontrar el dispositivo de longitud correcta. Cuando se cortan, los bordes afilados de los dispositivos aumentan la formación de granulomas, pero está bien para ganar algo de tiempo para que el animal respire normalmente hasta que consigas el tamaño correcto. Dependiendo de la salud del animal, algunos veterinarios piensan que la formación de granulomas es un mal menor porque los tejidos que crecen en los extremos ayudan a fijar el dispositivo en su lugar.
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