En ABTVet, tuvimos recientemente un caso complejo y satisfactorio que deseamos compartir. Agradecemos la gentileza del Dr. Lara Montero y de todo su equipo del Hospital Veterinario "El Niño de Atocha" de Mérida, Yucatán, México, que lo hicieron posible.
Sinopsis:
En este artículo, compartimos el caso de Chiquis, que fue referido a la clínica del Dr. Lara Montero en la ciudad de Yucatán, México, debido a un colapso traqueal severo. A pesar de los desafíos iniciales, lograron estabilizar al paciente y realizar un diagnóstico completo, revelando además una severa enfermedad valvular. Decidieron colocar un stent traqueal, lo cual se realizó con éxito. El Dr. Lara y su equipo nos detalla cada paso del procedimiento y los cuidados postoperatorios que permitieron que el perro recuperara su capacidad respiratoria sin complicaciones mayores.
Este caso destaca la importancia de un enfoque integral y con nuevas técnicas en el tratamiento de emergencias respiratorias en braquiocefálicos.
Caso de Éxito:
Colapso Traqueal en perro colocación de Stent traqueal
Esto nos cuenta el Dr. Lara Montero:
"Chiquis, un braquiocefálico de 9 años, fue referido a nuestro hospital después de sufrir un colapso traqueal severo. El dueño lo encontró sin poder respirar y, tras realizar RCP, lo llevó a una clínica donde fue estabilizado con oxígeno. Sin embargo, el mínimo manejo provocaba nuevos colapsos, por lo que fue referido a nosotros."
Primeros Pasos y Diagnóstico
Al llegar a nuestra clínica, realizamos radiografías y pruebas de laboratorio.
Durante los procedimientos, al mínimo manejo colapsaba. Al ver las Rx confirmamos un colapso traqueal de grado IV, además de cardiomegalia y edema pulmonar. Iniciamos tratamiento de soporte con oxígeno, y una vez estabilizado, diagnosticamos una severa enfermedad valvular.
Colocación de Stent en Perro con Colapso Traqueal
Tras mantener una conversación detallada con la familia de Chiquis, decidimos colocarle un stent traqueal. Realizamos la colocación con éxito y con gran satisfacción al ver como al regresar de la anestesia la paciente estaba ventilando mucho mejor y sin la cara de padecimiento con la que había llegado. Utilizamos una sonda endotraqueal y Rx para medir la ubicación y tamaño adecuado del stent. Luego, simplemente con una pinza, insertamos y liberamos el stent en el sitio correcto.
El procedimiento fue meticuloso, confirmando medidas y posiciones con Rx. Tras la colocación, la paciente despertó de la anestesia, respirando mejor y sin signos de sufrimiento. Sorprendentemente, no presentó mucha tos ni intranquilidad postoperatoria, y hoy estamos listos para darle de alta.
El Dr. Lara Montero destacó
La complejidad de la cirugía y el postoperatorio, pero expresó su admiración por los resultados obtenidos.El stent lo colocamos ayer con éxito y la gran satisfacción de ver como al regresar de la anestesia la paciente estaba ventilando mucho mejor y sin la cara de sufrimiento con la que había llegado.
Paso a paso
Así llega la paciente.
Paso 1: al no poder meter el endoscopio. Entonces tomamos Rx con el flat panel digital que tarda 30 segundos en mostrar la imagen en la pantalla.
Pusimos una sonda endotraqueal, que además de servir para introducirle oxígeno, nos sirvió para confirmar el ancho, largo y lugar donde colocar el stent.
Paso 2: confirmamos la medida de la pinza que utilizamos para colocar el stent. Usamos una pinza (uterina) de 25 cm de largo. Para implantar el stent solamente lubricamos con lidocaína en gel.
Paso 3: confirmado el sitio para soltar el stent y la medida del mismo, lo plegamos para reducir su diámetro y facilitar la introducción, y lo sujetamos con la pinza. Verificamos con Rx el sitio correcto y lo soltamos para que se autoexpanda.
Paso 4: Stent en su posición
Paso 5: colocamos nuevamente la sonda endotraqueal para que siga oxigenando a la paciente. Cuando consideramos era el momento oportuno, la extubamos. Chiquis despertó como si nada. Pensamos que iba a tener mucha tos e iba a estar intranquila, pero no fue así.
Solo tuvo algunas tosecitas, y en la guardia nocturna reportaron que durante la noche no tosió.
Conclusión
Este caso ilustra cómo técnicas innovadoras sencillas y la pericia médica pueden transformar la vida de nuestras mascotas. La colocación de stents de silicona demuestra ser una solución eficaz para problemas respiratorios severos, mejorando significativamente la calidad de vida de los pacientes.
En ABTVet, seguimos comprometidos con el bienestar animal, utilizando procedimientos novedosos para garantizar tratamientos mínimamente invasivos, seguros y efectivos.
Comentarios y Recomendaciones:
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